価値に基づくケアを可能にする

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はじめに

NashTechは、技術スタックとソリューションの一連の評価を実施し、その後、さまざまな技術的決定を行う1つのスプリントで基本コンポーネントを構築した。

臨床コーディング、臨床記録の完全性、ケアコーディネーションのベストプラクティスを整合させ、正確な患者リスクとHEDISコンプライアンスを提供する新世代のスタートアップ企業。様々な保険会社やプロバイダーと協力し、患者のリスクの問題を発見し、文書化を合理化し、見逃された要因に関する具体的なデータや文書を提供し、リスクの正確性を向上させる。同社独自のプラットフォームにより、臨床医はデータを迅速に分析し、顧客にフィードバックを提供し、エンド・ツー・エンドのプロセス全体を自動化することができる。

課題

急成長中の新興企業である同社の経営陣は、毎日、時には1時間単位で提供される生産性とビジネス価値を理解するのに役立つビジネス・インテリジェンス・システムを必要としていた。一方では、この分析には、臨床医がリアルタイムで行う活動の緻密な分析が必要であり、これによって早期に問題を特定し、顧客との約束の期日を確実に守ることができる。もう一方は、顧客に正確で説明しやすいレポートを提供することである。

つまり、ポイント・イン・タイム・レポートとは、経営幹部が過去にさかのぼって特定の日付時点の統計を見ることができ、1年前や現在と比較することができるレポートである。これには、データの現在の状態だけでなく、時間と共にデータに変異が生じるたびに、その変異が必要となる。

解決策

NashTechに入社すると、チームは最初の数日間、ヘルスケア業界の用語に慣れ、アーキテクチャ・プロセスを開始するために必要なドメイン知識を習得した。技術者たちは、CMS（メディケアサービス）が議会に発表した、患者のリスク測定の進化を示す報告書を読んだ。その知識はconfluenceに文書化され、オンボーディング・ドキュメントが作成された。

ナッシュテックのチームは、顧客のプロセスを理解し、開発方法論、CICD標準、インフラ標準、文書標準、承認プロセスなどに合意するために数日を費やした。

必要な基本知識とプロセス負担の理解を得て、ナッシュテックは「フュージョン」エクササイズを開始した。このエクササイズでは、ナッシュテックは主要な利害関係者と一連のワークショップを行い、ゴール、成功基準、ビジョン、アプローチ、コミュニケーション基準、アジャイルプロセスを定義した。次の数スプリントのためのハイレベルなロードマップが作成され、バックログが作成される。

次のステップはアーキテクチャのリリースで、ナッシュテックは技術スタックとソリューションの一連の評価を実施し、最適なアプローチを決定した。 NashTechは1スプリント（2週間）で基本的なコンポーネントを構築し、その中で様々な技術的な決定を行った。

その結果

このソリューションは大成功を収め、導入から6週間以内にビジネスでの利用が開始された。今日のビジネスは、ビジネスを理解し、数分でコンプライアンス・レポートを作成し、オンデマンドで顧客にレポートを提供するために、Lookerに大きく依存しています。ストリーミングのため、データは常に数秒単位で新しい。ビッグクエリーとパブサブのスケーラビリティは、必要な弾力性とスピードを提供する。
このソリューションはHIPAAおよびSOC2に準拠しており、これは医療業界では基本的に必要なことである。